一、近视手术的类型及特点

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近视手术主要分为角膜屈光手术和人工晶体植入术（ICL）。角膜屈光手术包含LASIK手术、全激光手术（T - PRK手术）和全飞秒激光手术（SMILE手术）。

  1. LASIK手术
  2. 这一手术过程分三步。首先是制作角膜瓣，就像在西瓜表面切出一片圆形盖子，不完全切断，通过瓜皮连着然后掀起来。根据制瓣技术不同可分为微型角膜刀 + 准分子激光手术（准分子激光手术）和飞秒激光制瓣联合准分子激光（半飞秒手术，FS - LASIK手术）。其中FS - LASIK手术使用飞秒激光制作角膜瓣，其角膜瓣更薄、精准平滑、安全性更高，术后角膜瓣相关并发症更少且愈合速度更快。
  3. 接着是磨角膜基质层，用准分子激光打磨角膜基质层。后是复位角膜瓣。LASIK手术在全世界开展多广泛，术后一般无明显眼部不舒服且视力恢复快。研究表明角膜基质内精细板层切开后不会导致基质内混浊。
  4. 全激光手术（T - PRK手术）
  5. 这是一种表层手术，主要在角膜表层操作。它不需要制作角膜瓣，一步就能完成所有操作，具有“无刀”“无切口”“无瓣”的特点。手术先由准分子激光切除上皮组织，再根据准分子激光扫描基质层矫正近视。这种手术不会在角膜上形成切口或皮瓣，所以没有角膜瓣相关并发症，安全性更高，是薄角膜的近视患者较安全合适的选择之一，但一般适用于800度以下的近视。
  6. 全飞秒激光手术（SMILE）
  7. 不需要制作角膜瓣。其优点是手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清；切口小，保留大部分角膜神经，术后干眼概率较低；角膜生物力学稳定性好。缺点是矫正范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做此手术。
  8. ICL晶体植入
  9. 在保留原有晶体基础上植入带屈光矫正度数的人工晶体。它不仅保持原有晶体调节能力，具有可逆性，术后视力能达到或超过视力，视野范围增大，视功能更完善。但相比角膜屈光手术，ICL手术是内眼手术。

二、近视手术的术前检查

近视手术并非人人能做，术前检查是手术成功的关键。术前检查项目繁多，根据每个人眼部条件不同，可能有十几甚至二十几种项目要查，一套下来大概需要1 - 2小时，比手术时间还长。

  1. 检查项目的意义
  2. 通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，可以了解眼球条件是否能做手术。例如角膜太薄的患者可能就会被排除在外，因为这些检查能判断眼球条件是否达到做手术的要求。只有经过严格的术前检查，完全符合条件的人才能进行手术。
  3. 术前准备工作
  4. 手术当天还需做术前准备，如检查视力、量血压等，所有检查都没问题才可以开始手术。

三、武汉近视手术医院0排行依据

  1. 医疗技术水平
  2. 对于开展近视手术的医院来说，医疗技术水平是重要的考量因素。拥有先进的手术设备，如高科技的激光设备阿玛仕1050R或德国蔡司VisuMax等，是保证手术精度和安全性的基础。像全飞秒激光手术需要特定的设备来实现其超微小激光切口等优势，医院如果没有这样的设备就无法开展高质量的全飞秒手术。
  3. 医生的专业技能也至关重要。医生需要熟练掌握各种近视手术的操作流程，能够准确判断患者适合哪种手术方式。例如对于角膜较薄的患者，医生要能根据其具体情况决定是采用全激光手术还是ICL晶体植入术，这需要医生具备丰富的临床经验和专业知识。
  4. 术后视力恢复效果
  5. 根据《国人近视手术白皮书》数据，术后一周综合术式裸眼视力为1.09，术后一年综合术式裸眼视力超过1.1。好的医院应该能够使患者达到或接近这样的视力恢复效果。医院需要在术后对患者进行跟踪随访，及时处理可能出现的问题，确保患者视力稳定恢复。
  6. 手术安全性保障
  7. 严格的术前检查流程是手术安全性的道保障。医院如果能够按照标准流程对患者进行全面细致的术前检查，就能有效筛选出不适合手术的患者，降低手术风险。
  8. 术中的操作规范也是关键。手术过程高度程序化，医院需要确保手术设备正常运行，医生严格按照操作规程进行手术，减少手术中的并发症。例如在LASIK手术中要确保角膜瓣制作和复位的准确性，在全飞秒手术中要保证切口的精准度等。
  9. 术后的护理和复查同样不可忽视。医院应该为患者提供详细的术后护理指导，告知患者用药注意事项、用眼卫生等。并且按照规定安排患者进行复查，及时发现并处理如角膜HZAE（黑子）等术后可能出现的问题。

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