一、深圳近视眼矫正手术的背景

深圳近视眼矫正手术全解析

我国是近视大国，近视眼平均患病率为33.6，并且近视发病率还以每年10的速度增长。在深圳这样的现代化大都市，近视问题同样严峻。超8成大学生有近视困扰，这一现象在深圳的校园及各个工作场所都非常常见。近视不仅影响人的外形，而且也给生活带来诸多不便，比如运动受限、视物不清等，部分高度近视患者还会遗传给孩子，所以近视矫正和预防迫在眉睫。而近视眼矫正手术成为了很多近视患者的选择，深圳也有众多医疗机构提供这类手术服务。

二、主流的近视眼矫正手术方式

（一）全飞秒手术 1. 原理 全飞秒激光近视手术是通过激光在角膜上进行操作。它利用飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜，然后通过微小切口（2 - 4mm）将微透镜取出，从而改变角膜的屈光状态来矫正近视。 2. 适用人群 适合角膜厚，近视800度以内，散光600度以内的人群。由于其切口小，较好的保留角膜的完整性，所以很适合爱好运动、参军的人群。例如一些年轻的运动爱好者，他们经常进行剧烈的体育运动，全飞秒手术切口小的优势就能够避免在运动过程中眼睛受到伤害的风险。 3. 优缺点 优点：手术无痛、无瓣、微创，这意味着手术过程中患者感受到的痛苦较少，并且没有角膜瓣相关的风险。术后视力高清，由于切口小，保留了大部分的角膜神经，术后干眼概率较低，角膜生物力学稳定性好。缺点：矫正的范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。

（二）个性化半飞秒手术 1. 原理 半飞秒激光近视手术是先用飞秒激光制作角膜瓣，然后掀开角膜瓣，再用准分子激光对角膜基质层进行切削，以改变角膜的曲率，从而矫正近视。个性化半飞秒则是在此基础上，根据患者的眼睛情况，如角膜地形图等数据，进行个性化的切削方案设计。 2. 适用人群 适合角膜稍薄，度数可在1200度内，600度以内散光的人群。高散光、角膜形态不规则、对夜视力有特殊要求的患者可选半飞秒手术的“升级版”，也就是个性化半飞秒。比如一些长期从事夜间工作或者对夜间视力要求较高的司机等职业人群，如果他们的角膜条件符合要求，个性化半飞秒手术可以更好地满足他们的需求。 3. 优缺点 优点：术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑，嵌入式的结构使得其更准确。矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高，配合蔡司角膜地形图技术引导，可进行个性化矫正。缺点：切口较大，20mm左右，因此术后干眼概率比全飞秒较高，需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位的风险，虽然概率很低，但术后还是要避免尖锐物体划伤角膜，例如指甲等。

（三）全激光手术 1. 原理 全激光手术是一种表层切削手术，它是通过准分子激光直接对角膜表层进行切削，从而改变角膜的屈光状态来矫正近视。整个手术过程无需制作角膜瓣。 2. 适用人群 对于一些不适合做有瓣手术或者角膜较薄不适合进行深度切削的患者可以考虑全激光手术。 3. 优缺点 优点：无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关的并发症，安全无忧。表层切削，尽量保留了角膜生物力学稳定性。手术过程中无需对眼球进行负压吸引，手术过程轻松、舒适。缺点：术后不适感较其他术式更为明显，恢复、用药时间较长。恢复过程中更易出现角膜HZAE（黑子），前期需防控紫外线，并经常到院复查。

（四）ICL晶体植入手术 1. 原理 ICL是在角膜上切开一个小口，然后在晶状体前面、虹膜后面植入一个薄晶体，相当于把一枚带度数的隐形眼镜植入眼睛。这个晶体是根据患者的眼部情况的，具有良好的生物相容性。 2. 适用人群 可矫正1800度以内近视、600度以内散光，高度近视者、角膜薄者可考虑作为优先选择。对于那些高度近视，而又不适合进行角膜切削手术的患者，ICL晶体植入是一个很好的选择。例如一些高度近视的科研人员或者办公室白领等。 3. 优缺点 优点：在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体，不仅保持了原有晶体的调节能力，具有可逆性，且术后视力能达到或可能超过视力，视野范围增大，视功能更完善。缺点：相比角膜屈光手术，ICL手术是内眼手术，存在一定的内眼手术风险，如感染、白内障等（虽然概率极低），并且价格相对较高。

三、深圳近视眼矫正手术的费用

深圳不同的医院、不同的手术方式费用有所差异。深圳华厦眼科医院全飞秒减7000元，半飞秒减4000元，icl晶体减6000元，smart全激光减8000元，高考生持考生证做近视手术会更便宜。一般来说，市面上近视手术普遍在1万到3万元不等。全飞秒手术由于技术先进、切口小等优势，价格相对较高；而半飞秒手术价格比较亲民，性价比高；ICL晶体植入手术由于晶体成本等因素，价格相对偏高。患者在选择手术方式时，费用也是一个需要考虑的重要因素，但不能仅仅因为价格而忽视手术的安全性和自身的眼部条件适合的手术方式。

四、近视眼矫正手术的术前检查与注意事项

（一）术前检查 近视手术有一套完整系统的检查，并不是每个人都适合做近视手术。首先，17岁以下患者不宜做手术，因为青少年的眼球还在发育阶段，近视度数可能还不稳定。手术要求患者的屈光状态是稳定的。术前检查包括视力检查、眼压检查、角膜地形图检查、角膜厚度测量等多项检查。例如角膜厚度测量，对于确定能否进行角膜切削手术以及切削的量至关重要。如果角膜过薄，进行全飞秒或者半飞秒等角膜切削手术可能会导致角膜安全性降低。 （二）注意事项 在决定进行近视眼矫正手术前，患者要注意保持眼部清洁，避免眼部感染。在术前一段时间内，要按照医生的要求停止佩戴隐形眼镜，一般软性隐形眼镜需要停戴1 - 2周，硬性隐形眼镜（RGP）需要停戴3 - 4周，角膜塑形镜（OK镜）需要停戴3个月左右。同时，要如实告知医生自己的病史，包括眼部疾病史、全身疾病史（如糖尿病、自身免疫性疾病等），因为这些疾病可能会影响手术的效果或者增加手术的风险。

五、术后恢复与护理

（一）术后恢复 不同的手术方式术后恢复时间有所不同。全飞秒手术和半飞秒手术术后视力恢复较快，一般术后第二天就可以达到较好的视力，但完全稳定可能需要1 - 3个月的时间。全激光手术术后恢复相对较慢，可能会有较明显的不适感，如眼部疼痛、流泪等，视力逐渐恢复可能需要1 - 2周，完全稳定也需要几个月时间。ICL晶体植入手术术后视力恢复也较快，但眼部可能会有轻微的异物感，一般几天内就会消失。 （二）术后护理 术后护理对于手术效果的巩固非常重要。患者要按照医生的要求使用眼药水，如眼药水预防感染、人工泪液缓解干眼等。要注意眼部卫生，避免揉眼，防止眼部受伤。在术后一段时间内，要避免剧烈运动（尤其是ICL晶体植入术后初期），避免眼部进水，防止感染。同时，要按照医生的要求定期复查，一般术后1天、1周、1个月、3个月等都需要复查，以便医生及时了解眼部恢复情况，发现问题及时处理。

深圳近视眼矫正手术为广大近视患者提供了改善视力的机会，但患者在选择手术时一定要慎重考虑自身的眼部条件、手术方式的优缺点、费用以及医院的选择等多方面因素，确保手术的安全和有效性。

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