一、西安近视手术的现状

西安近视手术医保不能报销：原因与替代选择

在西安，近视手术的需求逐渐增加。随着现活方式的改变，许多近视患者渴望通过手术来摆脱眼镜或隐形眼镜的束缚。西安的近视矫正手术主要分为激光矫正手术和晶体植入术两类。在各大医院，如西安华厦眼科医院，不同类型的手术费用存在差异。全飞秒激光的大部分费用在一万五左右，半飞秒激光的费用在一万左右，icl晶体植入术的费用更高，要三万起。这种价格差异是由多种因素造成的。

首先，手术设备的不同影响着成本。例如西安华厦眼科医院的全飞秒激光手术设备，是引进的德国蔡司公司的，每台设备的费用要上千万，再加上手术室环境的打造及维护费用，支出十分庞大。而icl晶体植入术，需要根据患者的眼部情况对晶体进行，这也使得其费用高昂。此外，不同患者的眼部情况不同，对医生的要求也不一样，这些都导致了近视手术价格的参差不齐。

二、医保报销的范围与原则

医保主要是覆盖严重危害居民身体健康的重大疾病。医保的设立初衷是为了保障居民在面临重大疾病风险时能够得到必要的医疗救治，以减轻经济负担。目前，近视并不在医保的报销范围内，无论是在西安还是其他地区都是如此。这是因为近视手术被视为非必要性手术。从医保政策的角度来看，医疗资源需要合理分配，优先保障那些危及生命和严重影响健康的疾病治疗。

三、西安近视手术不能用医保报销的依据

在西安，根据《西安市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和目录管理暂行办法》及《陕西省劳动和社会保障厅，陕西省财政厅，陕西省卫生陕西省物价局〈关于完善陕西省城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见〉》（陕劳社发(2007)112号）规定，近视眼矫形术、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查和治疗项目费用不属于基本医疗保险支付范围。近视眼矫形术是通过眼科准分子激光治疗仪进行操作，此治疗项目费用不能使用医保个人账户支付。这明确表明了在西安进行近视手术，无论是激光矫正手术还是晶体植入术，都无法使用医保报销。

四、对于近视患者的建议

  1. 术前检查 虽然近视手术不能报销，但对于有手术意愿的患者来说，术前检查是非常重要的环节。需要到医院检查角膜厚度、角膜曲率、前房深度等指标，以确定适合自己的手术方式。因为不是所有人都适合进行近视手术，详细的术前检查可以帮助医生评估手术的风险和，也可以让患者对自己的眼部情况有更清晰的了解。
  2. 考虑替代选择 框架眼镜是一个值得考虑的选择。框架眼镜安全、方便、费用低，而且如果近视度数发展了，可以随时更换眼镜。对于那些暂时无法承担近视手术费用或者对手术存在顾虑的患者来说，框架眼镜是一种很好的视力矫正方式。同时，也要注意眼部的保健，保持良好的用眼习惯，避免近视度数进一步加深。

总之，在西安进行近视手术是不能使用医保报销的。患者在决定是否进行手术时，需要综合考虑手术费用、自身眼部情况、手术风险等多方面因素。同时，也要理解医保政策的制定原则，根据自己的实际情况选择适合自己的视力矫正方式。

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