在当今社会，儿童近视问题日益严峻，已成为众多家长关注的焦点。深圳的眼科医院在儿童近视防控方面不断探索和创新，引进了国内获批的0.01硫酸阿托品滴眼液，为儿童近视防控带来了新的选择和希望。接下来，我们就深入了解一下深圳眼科医院的阿托品与儿童近视防控的相关内容。
儿童近视现状与防控的重要性
当前全球近视患病率呈快速增长趋势，预计至2050年全球将有47.58亿近视人口，占总人口的49.8，其中近10为高度近视。中国疾控局监测数据显示，2022年中国儿童青少年总体近视率为51.9（小学生36.7，初中生71.4，高中生81.2）。近年来近视逐渐呈现低龄化和高度化，病理性近视患病率也随之升高，有造成不可逆视觉损害的潜在风险。因此，聚焦儿童青少年这个近视防控的重点人群，预防近视发生、延缓近视进展是近视防控的重中之重。
近视不仅会影响孩子的日常生活和学习，还可能对孩子的未来职业选择等方面产生限制。高度近视还可能引发一系列并发症，如视网膜脱离、黄斑病变等，严重威胁孩子的视力健康。所以，采取有效的近视防控措施对于保护孩子的视力至关重要。
阿托品在眼科的应用及原理
阿托品是非选择性M胆碱受体拮抗剂，可松弛眼部睫状肌。1阿托品长期以来作为散瞳药被眼科普遍使用，是儿童及青少年验光、配镜时的重要步骤之一。散瞳可以使眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用，从而更准确地测量眼睛的屈光状态，为验光配镜提供更准确的依据。
近年来，研究发现阿托品还可用于延缓近视的发展。其原理主要是通过松弛睫状肌，减少眼轴的增长，从而延缓近视的进展。当睫状肌处于紧张状态时，会对眼球产生一定的压力，可能导致眼轴变长，进而使近视度数加深。而阿托品可以使睫状肌放松，减轻这种压力，在一定程度上控制眼轴的增长，达到延缓近视的目的。
深圳眼科医院引进0.01硫酸阿托品滴眼液的意义
深圳华厦眼科医院正式引进国内获批的用于延缓儿童近视进展的0.01硫酸阿托品滴眼液，并已正式投入临床使用。这一举措不仅为广大儿童青少年带来了近视防控的新选择，也标志着深圳华厦眼科医院精心打造的集“预防—筛查—建档—监测—治疗”于一体的近视防控模式得到进一步完善，近视防控水平进一步提升。
同样，深圳希玛林顺潮眼科医院全国各院也陆续引进国内获批用于延缓儿童近视进展的0.01硫酸阿托品滴眼液。这些医院的引进行为，反映了深圳眼科医疗行业对儿童近视防控的重视，也为深圳地区的儿童提供了更优质、更专业的近视防控服务。
0.01硫酸阿托品滴眼液的适用范围和使用方法
根据药品监督管理局的消息，0.01硫酸阿托品滴眼液适用于延缓球镜度数100至400度（散光不超过150度，左右眼近视度数相差小于150度）的6至12岁儿童的近视进展。使用方法简单、灵活，可和离焦眼镜、角膜塑形镜等光学控制手段联合使用，协同增效。
联合使用不同的近视防控手段，可以发挥各自的优势，提高近视防控的效果。例如，离焦眼镜可以通过特殊的光学设计，改变光线在视网膜上的聚焦方式，减少周边离焦，从而控制近视的进展；角膜塑形镜则是通过夜间佩戴，改变角膜的形态，暂时降低近视度数，白天无需佩戴眼镜也能获得清晰的视力。而0.01硫酸阿托品滴眼液与它们联合使用，可以从不同的角度对近视进行控制，起到更好的防控作用。
0.01硫酸阿托品滴眼液的安全性和注意事项
尽管低浓度硫酸阿托品在临床试验证明是安全的，但不是对所有儿童都适用。作为处方药，它有对应的适应证和禁忌证，需由医生综合判断使用。2022年，中华医学会眼科学分会眼视光学组、中国医师协会眼科分会眼视光专业委员会联合中国近百名眼科专家共同发布了《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识》。共识中明确表示，0.01硫酸阿托品滴眼液具有良好的延缓近视进展效果，和高浓度阿托品滴眼液相比，不良反应小、停药后效应小，是现阶段延缓儿童青少年近视进展的合理浓度。
然而，阿托品滴眼液也存在一些潜在的风险和不良反应。阿托品滴眼液帮助睫状肌放松，有助于近视防控，但同时孩子的瞳孔持续处于散大状态，白天看近物模糊，正常用眼受到影响。与此同时，孩子眼睛的“大门”打开，常年藏在深处的视网膜、晶体等就会长时间暴露在户外强光下，这无疑造成巨大伤害，导致孩子出现畏光反应。儿童使用后，必须配戴变色镜片，在户外要做好防晒遮阳措施。
此外，希玛眼科医生表示，家长如擅自购买，未在医生指导下使用阿托品，其实风险很大。阿托品滴眼液容易导致眼压升高，如果有家族遗传的眼压较高的患儿，还有可能会诱发青光眼。如孩子本身是过敏体质，可能出现结膜充血、皮肤瘙痒、发烧等过敏反应。
希玛眼科医生提醒，作为处方药，使用阿托品时一定要定期到医院监测视力、眼表、眼压、眼轴、眼底，以确保药物的使用安全和有效性。在使用后，患儿每3个月就要到医院做一次视力监测，看是否能有效延缓近视发展，如发现问题也可及早干预。
深圳其他眼科机构在儿童近视防控方面的举措
除了上述提到的医院，深圳还有其他眼科机构也在积极开展儿童近视防控工作。深圳光爱眼科诊所专注于儿童青少年近视防控，他们不仅具备丰富的临床经验，还紧跟眼科医学的前沿研究成果，为每一位小患者量身个性化的近视防控方案。深圳光爱眼科诊所不仅提供传统的配镜服务，更引入了多种先进的近视矫正技术，如角膜塑形镜（OK镜）、多焦点软性隐形眼镜等。
深圳博爱眼科医院也在积极宣传正确的近视防控知识，提醒家长不要相信一些关于近视的谣言。例如，在目前医疗技术条件下，近视是不能治愈的，只能控制度数增长。家长们应该正确认识近视，采取科学有效的防控措施。
阿托品滴眼液相关临床试验
目前一项“不同浓度硫酸阿托品滴眼液（0.02/0.04）延缓儿童近视进展的有效性和安全性的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心III期临床试验”正在进行。年龄要求为6 - 12周岁，度数要求为近视100 - 400度，散光150度以内，屈光参差150度以内，要求未使用其他近视防控手段，未使用影响实验观察的项目，定期随访。相关检查费、配镜费用、治疗费用由甲方负担，有交通补贴。这样的临床试验有助于进一步探索不同浓度阿托品滴眼液在儿童近视防控中的效果和安全性，为未来的临床应用提供更多的科学依据。
儿童近视防控的综合措施
户外活动是简单、低成本以及健康的近视防控方式。对于未出现近视的人群来说，有效方法就是坚持每天户外活动2小时，矫正坐姿，坚持正确规范地阅读，避免眼部过于疲劳。而对近视患者而言，需要先查明原因并采用有效的方法来延缓近视的发展。
除了使用阿托品滴眼液、佩戴离焦眼镜、角膜塑形镜等方法外，保持良好的用眼习惯也非常重要。例如，控制用眼时间，避免长时间近距离用眼；保持正确的读写姿势，眼睛与书本的距离应保持在33厘米左右；注意用眼环境，避免在过强或过暗的光线下看书、写字等。
同时，合理的饮食也对孩子的视力健康有一定的影响。可以让孩子多吃一些富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等，这些食物有助于保护眼睛的健康。
家长在儿童近视防控中的作用
家长在儿童近视防控中起着至关重要的作用。首先，家长要关注孩子的视力健康，定期带孩子进行视力检查，做到早发现、早干预。一旦发现孩子视力有问题，应及时带孩子到正规的眼科医院进行检查和治疗。
其次，家长要引导孩子养成良好的用眼习惯。可以和孩子一起制定合理的作息时间，控制孩子使用电子设备的时间，鼓励孩子多参加户外活动。在孩子学习时，要提醒孩子保持正确的读写姿势，为孩子创造良好的用眼环境。
此外，家长要正确认识近视防控的方法，不要盲目相信一些没有科学依据的宣传。在选择近视防控方法时，要听从医生的建议，根据孩子的具体情况选择合适的方法。对于阿托品滴眼液等处方药，家长一定要严格按照医生的嘱咐使用，不要自行购买和使用。
未来展望
随着医学技术的不断发展和研究的深入，相信在儿童近视防控方面会有更多更有效的方法和药物出现。0.01硫酸阿托品滴眼液的获批和应用，只是近视防控领域的一个新起点。未来，可能会有更多不同浓度、不同剂型的阿托品滴眼液，或者其他新型的近视防控药物问世，为儿童近视防控提供更多的选择。
同时，眼科医院和眼科机构也会不断完善近视防控模式，提高防控水平。通过加强科普宣传，让更多的家长和孩子了解近视防控的重要性和科学方法，从而更好地保护孩子的视力健康。相信在社会各界的共同努力下，儿童近视问题一定能够得到有效的控制和改善。
总之，深圳的眼科医院在儿童近视防控方面做出了积极的努力，0.01硫酸阿托品滴眼液的引进为儿童近视防控带来了新的希望。但我们也要认识到，近视防控是一个长期而系统的工程，需要家长、孩子、医院和社会各方的共同参与和努力。只有这样，才能让孩子们拥有明亮的未来。
