一、近视手术的发展与安全性

武汉至2025年近视手术专家展望助力清晰视界

近视手术在当今已经发展成为一项较为成熟的技术。从其发展历程来看,如今已被上公认为是安全、的近视治疗方法。我国《应征公民体格检查标准》允许准分子激光用于征兵的视力矫正,美国航空航天局也规定激光手术后可报考民航飞行员。眼科专家陶勇早在2003年就接受了近视激光手术,并且他也认可近视激光手术的可靠性。

虽然近视手术相对安全,但也不能忽视其风险。毕竟任何手术都存在风险,近视手术也不例外。然而,只要严格做好术前检查,谨遵医嘱,就能够有效降低风险。就后遗症而言,部分人术后会出现眼睛干涩、畏光等症状,但通常一两个月后症状会逐渐缓解,并不会对正常生活造成影响。全球已有约4000万人接受了近视手术,像林心如、苏有朋、NBA詹姆斯等很多明星也在多年前就进行了近视矫正手术。

二、近视手术的操作流程

(一)术前检查 近视手术的术前检查是非常关键的环节,它是手术成功的重要保障,也是判断能否进行手术的黄金标准。术前检查并非简单的查视力,而是会根据不同人的眼部条件,进行十几甚至二十几种项目的检查,整个过程大概需要1 - 2小时。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,可以确定眼球条件是否符合手术要求,例如角膜太薄的患者就不适合手术。

(二)手术过程 1. 制作角膜瓣(西瓜皮) 角膜屈光手术主要在角膜基质层进行,所以首先要进行角膜表层掀开,也就是制作角膜瓣,这就好比在西瓜表面切出一片圆形盖子,不完全切断,通过瓜皮连着然后掀起削开区域。根据制瓣技术不同,手术可分为微型角膜刀 + 准分子激光手术(准分子激光手术)和飞秒激光制瓣联合准分子激光(半飞秒手术即FS - LASIK手术)。其中FS - LASIK手术采用飞秒激光制作角膜瓣,制作出的角膜瓣更薄、更精准平滑、安全性更高,术后角膜瓣相关并发症更少,愈合速度也更快。 2. 磨角膜基质层(西瓜瓤) 这一步是用准分子激光打磨角膜基质层,如同处理西瓜瓤一样。 3. 复位角膜瓣(西瓜皮)

三、不同近视手术方式的优缺点

(一)全飞秒手术 优点为手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清;由于切口小,保留了大部分角膜神经,术后干眼概率较低;并且因为无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。缺点是矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能进行该手术。

(二)半飞秒手术 优点是术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式结构使其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。缺点是切口较大,约20mm左右,术后干眼概率比全飞秒高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险(尽管概率很低),术后要避免角膜被尖锐物体划伤。

(三)全激光手术 优点为无需制作角膜瓣,避免了角膜瓣相关并发症,安全性高;表层切削,较好地保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松舒适。缺点是术后不适感较其他术式更明显,恢复和用药时间较长,恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需要防控紫外线并经常复查。

(四)ICL晶体植入 优点是在保留原有晶体基础上植入带屈光矫正度数的人工晶体,保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,术后视力能达到或超过视力,视野范围增大,视功能更完善。缺点是相比角膜屈光手术,ICL手术属于内眼手术。

四、武汉部分知名近视手术专家

(一)周跃明医生 周跃明医生在眼科屈光手术领域工作,目前就职于武汉佰视佳眼科。他擅长各类近视矫正手术,尤其擅长全飞秒、半飞秒等飞秒激光近视手术。他有着丰富的临床实践经验,在学术研究方面成果显著,多次受邀参加国内外眼科学术会议并发表专题演讲。周医生秉持个性化诊疗原则,为每位患者量身治疗方案。

(二)张光明医生 张光明医生原先是协和医院的眼科医生,在武汉地区的国内屈光手术圈有较大名气。他做过大量的近视手术,手术成功概率和患者满意度较高,操作设备熟练,手术速度较快。目前在武汉佰视佳可以预约到他。

(三)李志华医生 李志华医生在近视手术领域经验丰富,手术风格稳健。他擅长运用各种激光和非激光手段为患者实施个性化手术方案,对于高度近视及复杂性屈光问题有独特的见解和处理能力。

(四)刘磊医生 刘磊医生就职于同济眼科,从事角膜病和屈光不正治疗的临床、科研及教学工作多年,还参与过国内ICL手术相关会议。他在近视、远视及弱视等眼科诊疗方面受到患者认可。

(五)沈政伟医生 沈政伟医生就职于武汉普瑞眼科医院,擅长准分子激光个性化和SMILE微创手术,同时擅长处理复杂屈光手术并发症。

综上所述,随着近视手术技术的不断发展,以及众多专业医生的努力,武汉的近视手术在走向2025年的进程中有着良好的发展前景。患者在选择近视手术时,不仅要考虑手术方式的优缺点,也要结合自身眼部条件选择合适的专家进行手术,这样才能在追求清晰视界的道路上更有保障。

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