一、近视手术的发展与现状

海口四所医院在近视手术领域脱颖而出至2025年

近年来，近视手术在我国呈现出快速发展的趋势。《中、欧近视手术数据白皮书2.0》显示，近视手术量3年增长28，而且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。我国近视人口众多，2021年就已高达7亿人，近一半的人饱受近视困扰。从代的放射状角膜切开术发展至今，近视手术技术不断走向成熟。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中也表明近视手术相当安全。这使得越来越多的人开始考虑近视手术，尤其是在暑假等有充足时间安排手术和恢复的时候。

近视手术目前主要分为激光手术（全飞秒、半飞秒、全准分子激光）和晶体植入手术两类。激光手术是做“减法”，把角膜切削成凹透镜形式，适合近视度数不高、角膜较厚的人群；晶体植入手术则是在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体，具有可逆性等优点。

二、不同类型近视手术的优缺点

  1. 全飞秒激光手术
  2. 优点：手术无痛、无瓣、微创，术后视力高清。由于切口小，保留了大部分角膜神经，术后干眼概率较低，而且无需制作角膜瓣，角膜生物力学稳定性好。
  3. 缺点：矫正的范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做此手术。
  4. 半飞秒手术
  5. 优点：术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑，嵌入式结构使其更准确；矫正范围更广，对角膜厚度要求没有全飞秒高，配合蔡司角膜地形图技术引导，可进行个性化矫正。
  6. 缺点：切口较大，约20mm左右，术后干眼概率比全飞秒高，需要制作角膜瓣，存在角膜瓣移位风险（概率很低），术后要避免尖锐物体划伤角膜。
  7. 全激光手术
  8. 优点：无需制作角膜瓣，避免角膜瓣相关并发症，安全无忧；表层切削，尽量保留了角膜生物力学稳定性；手术过程中无需对眼球进行负压吸引，手术过程轻松、舒适。
  9. 缺点：术后不适感较其他术式更为明显，恢复、用药时间较长，恢复过程中更易出现角膜黑子，前期需防控紫外线，且要经常到院复查。
  10. ICL晶体植入手术
  11. 优点：在保留原有晶体基础上植入人工晶体，不仅保持了原有晶体的调节能力，具有可逆性，且术后视力能达到或可能超过视力，视野范围增大，视功能更完善。
  12. 缺点：相比角膜屈光手术，ICL手术是内眼手术。

三、近视手术的术前检查与禁忌症

  1. 术前检查的重要性
  2. 严格的术前检查是一台手术成功的关键，也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。专业严格的术前检查不只是查视力那么简单，根据每个人眼部条件不同，会有十几甚至二十几种项目要查，如屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，一套下来可能要花费1 - 2小时。通过这些检查可以了解眼球条件是否能达到做手术的条件，一些角膜太薄的患者就会被排除在外。
  3. 近视手术的禁忌症
  4. 近视手术有严格的禁忌症，如果满足以下任一条件，都不适合做近视手术。虽然目前全球约有4000万人接受了近视手术，很多名人也早在10年前就做了近视矫正手术，如眼科医生陶勇2003年做过激光手术，至今情况良好，且针对激光手术已达20年的人群，有研究调查显示超过95的人对于手术的效果表示满意，但仍要重视禁忌症的存在。

四、海口脱颖而出的四所医院

  1. 海口市人民医院
  2. 这是一家公立的三甲级综合医院，是中南大学湘雅医学院附属海口医院，与复旦大学附属华山医院有协作关系，经常组织医生到华山医院进修学习。医院学科建设完善，眼科很不错，做近视矫正手术有前卫的技术，使用的准分子激光和飞秒激光都是正规产品，还有自主发电系统为手术保驾护航。
  3. 海南省眼科医院
  4. 作为海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院，建筑面积达1万多平米，科室建设完善，设立了屈光专科、眼表疾病专科、青光眼专科、白内障专科等多个重要科室。屈光专科做矫正近视手术技术很好，医生都是从正规医学院校和医疗机构聘请而来，设备设施也都由正规厂家生产。
  5. 海南省妇女儿童医学中心眼科
  6. 是一家三甲级的妇幼保健院，承担着海口地区妇女儿童健康保健任务，是当地医保定点单位。院内眼科拥有多名技术精湛、经验丰富的医生，主要做近视矫正和儿童近视防治等项目，拥有较好的设备设施和医疗环境。
  7. 海南医学院附属医院眼科
  8. 是一家结合医教研为一体的公立综合三甲医院。院内眼科做近视矫正项目很不错，目前拥有多名正高级和副高级专家医师，是国内学术活动的专业培训试点单位。眼科医疗队伍注重学术创新，擅长激光近视手术，软硬件实力强劲，拥有24名医护人员，其中有4名主任医师和4名副主任医师，大部分高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训，在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。

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