一、近视手术概述

北京近视手术：医保覆盖情况

近视手术在近年来成为许多近视患者想要摆脱眼镜束缚的一种选择。近视是一种常见的视力问题，对于成年人的真性近视，传统的矫正方式如框架眼镜是非常普遍的，因为它具有安全、方便、费用低等优点，而且当近视度数发展了，可以随时更换眼镜。然而，随着医疗技术的发展，近视手术也逐渐受到青睐。

目前常见的激光手术有准分子激光屈光性角膜切削术，它是应用氟化亚产生的193毫米波长的准分子激光，按照预先设置的程序，切除少量的角膜组织，改变角膜前表面曲率，来减轻或者消除屈光不正；准分子激光原位角膜磨相术，其特点是激光在角膜机制内消融，保持了前部角膜上皮以及角膜前弹力层组织的正常解剖结构；准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术，主要适用于那些由于角膜薄、近视度数高、曲率偏大、眼球过小等不适合做LASEK手术的特殊近视患者。此外，对于高度近视眼患者，还可以考虑有晶体眼植入人工晶体的手术方式。

二、医保的作用及涵盖范围原则

医保的设立旨在为民众提供基本的医疗保障，以减轻患者在患病就医时的经济负担。一般来说，医保涵盖的项目主要是那些被认为是治疗性的、对患者健康有必要进行的医疗服务和药品等。这些项目通常是针对疾病的诊断、治疗、康复等方面。例如，治疗一些常见疾病如感冒、肺炎等疾病的药物和诊疗服务往往是在医保范围内的。

医保的覆盖范围是根据多种因素确定的，包括疾病的普遍性、治疗的必要性以及社会的经济负担能力等。从本质上讲，医保资金是一种公共资源，需要合理分配以保障广大民众的基本医疗需求。

三、北京近视手术与医保的关系

在北京，近视手术目前是不可以走医保报销的。这是因为近视手术不属于治疗性手术，它并非是必须要进行的手术。从医疗的必要性角度来看，对于大多数患有真性近视的成年人，即使不进行近视手术，通过配戴眼镜也能够达到良好的矫正视力，并且对工作和生活不会造成很大的影响。

所以，如果患者有意愿在北京进行近视手术，例如选择全飞秒近视激光手术或者半飞秒激光手术等，就需要自费承担手术费用。无论是哪种近视手术方式，都不在医保报销的范畴之内。这一规定与全国的普遍情况是一致的，是基于医保的覆盖范围原则而确定的。

四、自费进行近视手术的考虑因素

对于那些想要自费进行近视手术的患者来说，有许多因素需要考虑。首先是手术的安全性，虽然近视手术技术在不断发展，但仍然存在一定的风险，例如术后可能会出现感染、视力回退等情况。患者需要充分了解不同手术方式的风险概率，并与医生进行详细的沟通。

其次是手术的效果。不同的手术方式对于不同的患者可能会有不同的效果，例如高度近视患者选择有晶体眼植入人工晶体的手术方式可能会有较好的效果，但这也需要根据个体的眼部情况来确定。而且，患者对于术后视力的期望也需要合理调整，不能期望通过手术达到完美的视力。

费用也是一个重要的考虑因素。由于近视手术需要自费，不同的手术方式费用也有所不同。患者需要根据自己的经济实力来选择适合自己的手术方式。在选择医院和医生时，也不能仅仅以价格为的衡量标准，而要综合考虑医院的设备、医生的经验和技术水平等因素。

五、结论

在北京，近视手术目前不能通过医保报销。这一情况是基于医保的性质和近视手术的特点所决定的。对于有近视手术意愿的患者来说，需要充分了解手术的相关情况，包括手术的风险、效果、费用等，并在权衡利弊之后做出决策。同时，也应该认识到，即使不进行近视手术，通过佩戴框架眼镜等传统方式也可以有效地矫正视力，满足日常生活和工作的需求。

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