一、兰州近视手术不能走医保的原因

兰州近视手术：医保不可报，费用知多少

（一）医保覆盖范围的界定 医保作为我国重要的社会保险制度，其核心目的是为参保人员提供基本的医疗保障。它主要侧重于覆盖那些对居民身体健康有严重危害的重大疾病，像近视这类疾病并不在医保的重点保障范围内。例如，一些诸如癌症、心脏病等严重威胁生命的疾病，医保会给予相应的报销，因为这些是必须进行治疗以维持生命健康的疾病。而近视更多的是一种影响生活便利性的眼部状况，不属于医保所定义的基本医疗保障范畴。

（二）近视手术的性质 近视手术本质上是一种视力矫正手术，其主要目的是改善患者的视力，让患者能够看得更清晰。从性质上来说，它更接近于整形美容方面的手术。对比传统的医疗手术，如阑尾炎手术、骨折修复手术等治疗性的医疗行为，医保会进行报销，因为这些手术是为了治疗身体的疾病或损伤。而近视手术是选择性的，是患者为了提升自身生活质量（如摆脱眼镜束缚）而自愿选择进行的手术，并非是身体疾病必须的治疗手段，所以不被医保所覆盖。

（三）医保目录的限制 医保报销是依据医保目录进行的，这个目录包含了医保药品目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围目录。只有在这些目录中的项目才有可能得到医保的报销。近视手术并不在这个目录之中，这就从根本上决定了近视手术无法进行医保报销。无论是在兰州还是其他地区，都遵循这一医保报销的基本依据。

（四）地区差异影响不大 虽然在医保的实际执行中，各个地区在报销项目和报销比例上存在一定的差异。但是就近视手术而言，目前大部分地区包括兰州都未将其纳入医保报销范围。这意味着无论在兰州本地还是其他地区做近视手术，都很难通过医保来报销费用。

二、兰州近视手术的类型及价格

（一）常见的飞秒激光近视手术 1. 半飞秒激光近视手术 在兰州，半飞秒激光近视手术费用大概在九千到一万二。这种手术方式是用飞秒辅助制瓣，再用准分子激光在角膜基质层进行高精度的切削与原位磨镶相结合。 2. 全飞秒激光手术 全飞秒激光手术费用相对较高。在兰州不同的医院收费价格也有所不同，大多在一万六千八到一万八千八。全飞秒利用飞秒激光在基质内光爆破制作透镜，将透镜从边缘小切口取出，具有无瓣、舒适度好的特点。如果是飞秒激光再联合个性化手术方案，大概一万四千八百到一万八千八百元。

（二）ICL晶体植入术 ICL晶体植入术适合50度 - 1800度近视。由于晶体都需要从瑞士厂家发货，所以费用也相对较高。在兰州进行ICL晶体植入术，大概的费用在两万七到三万五。需要注意的是，以上提到的所有价格都是双眼的手术费用，如果只有一只眼近视，手术费用就是一半。并且，检查费和术前术中术后的药水费是不包含在手术费用里的。

总之，在兰州想要进行近视手术的患者需要知道近视手术不能走医保，并且要根据自己的眼部情况、经济状况等因素来选择适合自己的手术方式。在做近视激光手术前，每一位患者都必须进行术前检查，如角膜厚度、眼底检查等，排除近视手术禁忌症，根据检查数据判断自己适合做哪种近视手术。

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