在天津的医疗领域中，眼科医院的发展与医患关系一直备受关注。眼科作为医学的重要分支，承担着守护人们光明的重任。然而，在这个过程中，医患之间也可能会因为各种原因产生一些争端。本文将深入探讨天津眼科医院的相关情况，包括医院的发展、存在的问题以及如何改善医患关系等方面。
天津眼科医院的发展历程与现状
天津市眼科医院是一所具有深厚历史底蕴的医院。它创建于1924年，前身为北洋医科学校法籍教授卢梭望创办的中国华洋防盲会。1949年5月批准并定名为华北防盲医院，是新中国成立后批眼科医院。1952年2月天津市卫生局接收华北防盲医院，4月16日正式改名为天津市立眼科医院。2004年10月新建眼科医院竣工并投入使用。
如今，天津市眼科医院是一所集眼科医疗、教学、科研、社区服务、防盲治盲为一体的三级甲等专科医院，还是南开大学附属眼科医院、天津医科大学眼科临床学院。2021年10月19日，南开大学与眼科医院合作共建的南开大学眼科学研究院揭牌成立。这一系列的发展历程和成就，充分显示了天津市眼科医院在天津乃至全国眼科领域的重要地位。
医院拥有14个临床科室，4个医技科室，建设有天津市眼科研究所、天津市眼库、天津市防盲办公室和天津市青少年近视防控中心。医院建筑面积4万余平方米，开放床位245张，医院职工600余人，其中高级职称100余人。医院设20个亚专科，这些硬件设施和人才队伍的配备，为医院的医疗服务提供了坚实的保障。
在科研方面，天津市眼科医院的赵堪兴教授在中国率先组织了以人群为基础的大样本儿童斜视弱视与视力发育的流行病学调查研究，明确了中国儿童视力发育与年龄的关系。其主持完成的《弱视诊断专家共识》研究成果被评选为中国眼科近五年（2009 - 2013）十大研究进展之一。这体现了医院在眼科科研领域的实力和影响力。
天津眼科领域存在的问题
虽然天津市眼科医院有着良好的发展和成就，但在天津的眼科领域，也存在一些不容忽视的问题。其中，医保骗保问题尤为突出。
天津河东斯坦姆眼科医院自2022年开始，通过社区推广、发送传单、免费体检等方式接触患者。在对患者初步诊疗后，谎称患者有严重鼻类相关疾病需要进行手术治疗。在手术过程中，这家医院通过虚构诊疗事实、虚假手术等方式骗取医保基金，共计骗保高达上亿元。该医院单日高伪造病历达80余份，手术室里甚至备有专门制造创口的特殊器械。这种系统性骗保行为不仅损害了医保基金的安全，也严重影响了患者的利益和信任。
除了天津河东斯坦姆眼科医院，在天津医保局公布的案例中，还有其他医疗机构存在违规行为。某中医院将价值12元的普通针灸替换为168元的“醒脑开窍针刺法”，仅三个月就虚增诊疗费47万元；某社区诊所发明出“影子医生”模式，用已离职医师工号开单，套取医保资金55万元。2024年天津查处的46家违规机构里，85存在项目串换行为，其中狡猾的当属某三甲医院，将常规B超检查包装成“临床操作引导”，每次多报费用达300。
此外，医疗损害责任纠纷也是一个需要关注的问题。通过对2012年至2019年受理的天津市14例眼科医疗损害责任纠纷鉴定进行分析发现，医疗损害责任纠纷发生的原因与医方对出现的并发症预见不足、延误治疗、术前未行充分说明义务等因素相关。这些纠纷不仅给患者带来了身体和心理上的伤害，也影响了医患关系的和谐。
医患争端产生的原因分析
医患争端的产生是一个复杂的问题，涉及多个方面的因素。
从患者角度来看，患者对医疗效果的期望过高是一个重要原因。一些患者认为只要到医院接受治疗，就应该立即治愈疾病，一旦治疗效果不符合预期，就容易产生不满情绪。此外，患者对医疗知识的缺乏也可能导致误解。由于不了解疾病的复杂性和治疗的难度，患者可能会对医生的治疗方案产生质疑。
从医方角度来看，部分医生沟通能力不足是导致医患争端的一个因素。医生在与患者沟通时，可能没有充分解释治疗方案、风险和预后等问题，导致患者对治疗过程不理解。同时，医疗资源紧张也可能影响医生的服务质量。医生可能因为工作繁忙，无法给予患者足够的时间和关注，从而引起患者的不满。
社会环境因素也对医患关系产生影响。医疗行业的负面新闻报道可能会让患者对医生和医院产生不信任感。此外，医保政策的变化、医疗费用的上涨等问题也可能引发患者的不满情绪，进而影响医患关系。
改善天津眼科医院医患关系的措施
为了改善天津眼科医院的医患关系，需要采取一系列的措施。
加强医患沟通是关键。医院可以加强对医生沟通能力的培训，提高医生与患者沟通的技巧和能力。医生在与患者交流时，应该耐心、细致地解释治疗方案、风险和预后等问题，让患者充分了解自己的病情和治疗过程。同时，医院也可以建立医患沟通平台，如设立专门的咨询窗口、开展医患座谈会等，让患者有机会表达自己的诉求和意见。
提高医疗服务质量是根本。医院应该加强医疗质量管理，规范医疗行为，提高医疗技术水平。加强对医护人员的培训和考核，确保他们具备扎实的专业知识和技能。同时，医院也应该优化服务流程，提高服务效率，减少患者的等待时间。
加强医保监管是保障。政府相关部门应该加强对医保基金的监管力度，严厉打击医保骗保等违法违规行为。建立健全医保监管机制，加强对医疗机构的日常监督检查，及时发现和处理违规行为。同时，也应该加强对医保政策的宣传和解释，让患者了解医保政策的内容和要求。
加强医疗纠纷调解机制建设。医院可以建立专门的医疗纠纷调解机构，及时处理医患之间的纠纷。调解机构应该由专业的人员组成，采用公正、公平、公开的方式进行调解，确保纠纷得到妥善解决。同时，也可以引入第三方调解机制，如人民调解委员会等，提高调解的公信力和性。
加强社会宣传和教育。媒体应该客观、公正地报道医疗行业的新闻事件，避免过度渲染负面新闻，引导公众正确认识医疗行业的工作和风险。同时，也应该加强对公众的医疗知识普及教育，提高公众的医疗素养和健康意识。
天津眼科医院的未来发展与展望
随着社会的发展和人们对健康的重视，天津眼科医院面临着新的机遇和挑战。
在技术创新方面，眼科医院应该不断引进和应用新的技术和设备，提高医疗技术水平。例如，随着人工智能、大数据等技术的发展，可以将这些技术应用于眼科疾病的诊断和治疗中，提高诊断的准确性和治疗的效果。
在人才培养方面，医院应该加强人才队伍建设，培养和引进一批高素质的眼科专业人才。可以通过与高校、科研机构合作，开展科研项目和学术交流活动，提高医护人员的专业知识和技能。
在服务模式创新方面，医院可以借鉴其他地区的先进经验，开展“互联网 + 护理服务”等新型服务模式。如天津医大眼科医院开展的“互联网 + 护理服务”，由经验丰富的护士组成“互联网 + 护理服务”团队，通过线上平台接收患者换药预约，在预约时间段携带所需医疗器械和药品上门服务，这种服务模式方便了患者，提高了患者的满意度。
在公益事业方面，医院应该继续加强防盲治盲等公益活动的开展。利用自身的技术和资源优势，为贫困地区的患者提供免费的眼科检查和治疗服务，提高公众的眼健康水平。
天津眼科医院在发展过程中虽然面临着一些问题和挑战，但也有着广阔的发展前景。通过加强医患沟通、提高医疗服务质量、加强医保监管等措施，可以改善医患关系，促进医院的健康发展。同时，医院也应该不断创新和发展，为天津地区乃至全国的眼科事业做出更大的贡献，让更多的人能够重见光明，享受美好的生活。
