一、近视手术的安全性与适应性

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近视手术在我国诸多领域被认可且广泛开展,但人们对其安全性仍有疑虑。实际上,任何手术都无法做到安全无风险,近视手术也不例外。北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生,自身做过全飞秒激光近视手术,他肯定了手术安全性的同时,也指出并发症、后遗症虽发生率低但确实存在。卫健委也曾提醒注意适应症问题,因为不同个体对手术的适应性不同,别人的经验分享参考意义不大,关键是自身是否符合手术的适应范围。而要确保近视手术的安全有效,严格的术前检查是关键,这是判断能否进行手术的重要依据,术前检查并非简单查视力,需根据个人眼部条件综合判断。

二、常见近视手术方式的优缺点

(一)全飞秒手术 优点为手术无痛、无瓣、微创,术后视力高清,切口小保留大部分角膜神经,干眼概率低,角膜生物力学稳定性好。缺点是矫正范围有限,度数高、角膜薄和角膜形态不规则的患者不适合。

(二)半飞秒手术 术中全程无刀,制作的角膜瓣薄且光滑、准确,矫正范围广,对角膜厚度要求低于全飞秒,配合蔡司角膜地形图技术引导可个性化矫正。不过切口较大,约20mm,术后干眼概率高于全飞秒,存在角膜瓣移位风险(概率低),术后需避免角膜被尖锐物体划伤。

(三)全激光手术 无需制作角膜瓣,可避免角膜瓣相关并发症,安全无忧,表层切削保留角膜生物力学稳定性,手术时眼球无需负压吸引,过程轻松舒适。但术后不适感较其他术式明显,恢复与用药时间长,恢复过程中易出现角膜黑子,前期需防控紫外线且经常复查。

(四)ICL晶体植入 在保留原有晶体基础上植入人工晶体,可逆,能保持原有晶体调节能力,术后视力可能超视力,视野范围增大、视功能更完善。但它是内眼手术,相比角膜屈光手术风险有差异。

三、海口部分医院眼科情况分析

(一)海口市人民医院 这是一家公立三甲综合医院,为中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系,眼科发展不错,做近视矫正手术技术前卫,准分子激光和飞秒激光设备正规,还有自主发电系统保障手术。

(二)海南省眼科医院 作为海南省内专门的公立三级眼科专科医院,建筑面积1万多平米,科室完善,设有多个专科,屈光专科矫正近视手术技术良好,医生来自正规院校和机构,设备设施正规。

(三)海南省妇女儿童医学中心眼科 三甲妇幼保健院,是医保定点单位。眼科医生经验丰富,主要开展近视矫正和儿童近视防治项目,设备设施和医疗环境都较好。

(四)海南医学院附属医院眼科 医教研一体的公立综合三甲医院,眼科有多名正高级和副高级专家医师,是国内学术活动专业培训试点单位,医护人员有24名,其中主任医师和副主任医师共8名,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。

(五)海南眼视光眼科医院 正规靠谱的眼科医院,在眼科诊疗各环节把控严苛,医生诊疗经验丰富。

(六)海南国爱近视中心 2012年成立,专门从事近视防控,配备洁净层流无菌手术室,可减少感染几率,开展多种眼科诊疗疾病。

(七)海口市人民医院眼科 现代化眼科,手术室高标准,采用层流净化装置,恒温恒压环境下开展准分子激光治疗手术可提高舒适感。

(八)海南医学院第二附属医院眼科 近年培养了一批年轻眼科整形专家,省内完成白内障和激光近视眼手术,收费合理且服务专业优质。

(九)海南省中医院眼科 作为医院优势科室,也在眼科诊疗方面发挥着重要作用。

综合来看,这些医院在近视手术方面各有优势,患者可根据自身需求和医院的特点来选择适合自己的医院进行近视手术。

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