在天津大学人民医院做近视手术：全流程与注意事项
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2024-12-09 03:16:04
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一、引言
近视是一种常见的视力问题，影响着许多人的生活质量。随着医疗技术的不断发展，近视手术成为了众多近视患者摆脱眼镜束缚的有效途径。天津大学人民医院在近视手术方面有着专业的医疗团队和先进的设备。本文将详细介绍在天津大学人民医院做近视手术的相关情况，包括手术类型、费用、流程以及术前术后的注意事项等。
二、近视手术类型
（一）全飞秒手术
1. 全飞秒手术是用激光切削眼角膜的方式来矫正视力。它的矫正度数在1000度以下，对角膜厚度有一定要求。
2. 其优势在于创伤小、风险小、技术先进且速度快，手术一共大概5分钟，大部分人做完就能立即重见光明。例如，很多年轻人为了能够快速恢复正常生活和工作，选择全飞秒手术。
3. 然而，它也存在一些不足。对角膜的损伤不可逆，一生只能切削一次。如果角膜太薄或者散光超过200度，医生可能不建议做，因为这可能会引起一些眼球疾病。并且全飞秒手术的切口非常小，虽然更微创，但这也意味着对手术操作的精准度要求更高。
（二）半飞秒手术
1. 半飞秒同样是利用激光切割眼角膜来矫正视力。由于有更适合高度近视的ICL晶体植入手术，所以半飞秒手术度数一般建议在1000度以下，它对角膜厚度的要求相对全飞秒较低。
2. 其优点是价格低，对于那些角膜厚度不是很厚的患者来说是一种选择。例如一些收入不高但又想通过手术矫正近视的患者可能会考虑半飞秒手术。
3. 缺点除了与全飞秒类似的角膜损伤不可逆等问题外，手术切口更大，相对安全性就不如全飞秒。并且在手术过程中需要把整个角膜瓣揭开。
（三）ICL晶体植入手术
1. ICL晶体植入是在自身晶体前面再放置一个人工晶体来矫正视力，就相当于把隐形眼镜戴在眼球内部。它对度数和角膜几乎没有要求，这对于高度近视或者角膜薄不适合做角膜切削手术的患者来说是一个很好的选择。
2. 其优点还包括具有良好的视觉质量，而且晶体是可以取出或者更换的，如果术后出现问题或者患者视力再次发生变化，可以进行相应的调整。
三、近视手术费用
近视手术的费用因手术方式、医院等级、地区等因素而异。在天津大学人民医院，不同类型的近视手术费用也有所不同。一般来说，全飞秒手术由于其先进的技术和较好的效果，费用相对较高；半飞秒手术价格相对低一些；ICL晶体植入手术由于使用的人工晶体等因素，费用也处于较高水平。总体而言，近视手术的费用在数千至数万元不等。这只是一个大致的范围，具体的费用还需要根据患者的具体情况，如眼部状况、是否需要额外的检查或治疗等，由医院进行准确的评估。
四、在天津大学人民医院做近视手术的流程
（一）术前检查
1. 术前检查是近视手术非常重要的环节，严格的术前检查包括20项左右，检查时间大约需要2 - 3个小时。这些检查包括视力、眼压、角膜地形图、角膜曲率等。例如，医生会先询问患者戴眼镜多长时间了、度数是多少、有没有戴过隐形眼镜等问题，然后带着患者验光、测眼压、测视力等。之后还会给患者滴一种眼药水，滴完后眼睛会难受、怕光，目的是让瞳孔放大以便查看眼底。
2. 检查前建议停戴隐形眼镜一周左右，如果因工作等原因不方便摘太长时间者，也可以适当缩短摘隐形眼镜时间。并且术前检查建议上午到院，当天不戴隐形眼镜较好。由于散瞳后会出现畏光、看近处不清楚等症状，建议不要自驾车，可自备墨镜，散瞳状态大概持续4至6小时可恢复正常。
（二）预约手术
1. 如果术前检查结果符合手术条件，医生会根据患者的情况安排手术时间，并告知手术的注意事项。例如，会告知患者关于手术当天的一些准备工作以及术后可能出现的反应等。
（三）术前准备
1. 为确保手术区域清洁，术前类眼药水需要滴够12次以上。
2. 患者需要进行注视训练，方法为双眼同时睁开，遮挡住其中一只，单眼水平注视正前方，坚持约30秒。练习期间可以眨眼，但尽量不要转动眼球，双眼交替练习，良好的配合是手术成功的因素之一。
3. 术前应适当清淡饮食，少吃辛辣、油腻的食品。
4. 手术当天建议由家人或朋友陪同。
5. 术前一天要洗澡、洗头，按时点药，放松心情适当早点休息不要熬夜。
6. 手术当天建议穿轻便、方便穿脱的衣服，不要穿高领衫、帽衫、裙装等，尽量不穿高跟鞋和拖鞋。
7. 为了保证良好的术中配合，手术当天术前请不要喝咖啡等容易兴奋的饮料。
（四）进行手术
1. 手术当天，患者进入手术准备间后，首先会有护士辅助患者穿好清洁鞋套，穿好无菌隔离衣、戴好无菌帽。
2. 在术前准备间，护士会轻柔的用温热生理盐水帮患者清洁眼睛及面部皮肤，请按护士指导转动眼睛，保证手术区域冲洗清洁。
3. 护士会详细耐心的为患者讲解术中需要配合的注意事项。开始手术前，可能会让患者吃下一粒小药片（具体作用可能因人而异）。
4. 进入手术室后，穿上特定的衣服，戴上鞋套发套，然后会给患者洗眼睛，给眼睛消毒（过程有点不舒服），后给眼睛滴麻药，过一小会儿就开始手术。手术通常在表面麻醉下进行，患者不会感到疼痛。例如全飞秒手术中，医生会带你进去手术台，让你不要说话，然后躺在仪器上，开始手术。手术中医生会在头顶位置，给患者盖上一只眼，将另一只眼的上下眼皮粘在眼睛的上下两侧，然后放入一个圆环（防止眨眼睛）然后降下仪器对准一只眼。手术的时候两只眼都是睁着的，医生会让患者看仪器中的一个红点，然后激光会打到那只眼上，呈螺旋型切割，过程中那个红点会逐渐消失。
（五）术后观察与护理
1. 手术后，患者需要遵循医生的指示进行护理，如使用眼药水、避免揉眼等。
2. 术后复查时间为术后一天、一周、一个月、三个月、半年、一年。不同手术方式的恢复时间不同，通常全飞秒手术第二天可以正常用眼不影响生活，表层手术恢复则更长。
五、全飞秒手术适宜人群
- 首先，患者需要近期屈光度数稳定，无其他眼部疾病。
- 全飞秒的矫正屈光度矫正范围为近视50 - 1000度、散光600度以下，如果在这个范围之内，可以考虑全飞秒手术。
- 如果想要摘镜，喜欢剧烈运动、拳击搏斗、对抗性运动及其他特殊人群，适合选择全飞秒激光手术，因为可以避免角膜瓣相关的并发症。
- 综合看患者的检查结果、角膜厚度等其他的眼部情况，进行手术安全性评估。
六、结论
在天津大学人民医院做近视手术，患者可以根据自己的眼部情况、经济状况和生活需求等因素选择适合自己的手术类型。无论是全飞秒、半飞秒还是ICL晶体植入手术，都有各自的优缺点。同时，整个手术过程，从术前检查到术后复查，都需要患者严格按照医生的要求进行操作，以确保手术的安全和效果。近视手术虽然是一种安全、有效的矫正近视的方法，但并不是所有人都适合进行手术，在决定进行近视手术前，建议患者咨询专业医生，充分了解手术的风险和益处，并确定是否适合进行手术。
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