一、近视手术与医保报销的一般情况

唐山近视手术费用报销：你需要知道的事

近视手术在全国大部分地区，包括唐山，通常是不能使用医保报销的。近视激光手术被视为可做可不做的手术，不属于重大疾病范畴。例如，像常见的近视矫正手术如全飞秒手术（约2.5万）、半飞秒手术（约1.5万）以及针对高度近视眼的ICL手术（可能需要三万多），这些手术费用都不在医保报销范围内。不过，如果是到医院进行门诊的医学验光、检查等，这些费用是可以通过医保报销的。这是因为这些检查是用于诊断眼部状况，而不是专门针对近视手术本身。

二、唐山城乡居民基本医疗保险的门诊统筹政策

在唐山，城乡居民基本医疗保险有门诊统筹政策。对于城乡居民参保人来说： - 起付标准：无。 - 支付比例：50。 - 高支付限额方面：如果自2017年城乡居民基本医疗保险制度实施以来，通知实施时已连续缴费5年 - 9年的城乡居民参保人，其个人门诊统筹年度高支付限额提高到80元/人.年；已连续缴费10年 - 19年的城乡居民参保人，其个人门诊统筹年度高支付限额提高到110元/人.年；已连续缴费20年及以上的城乡居民参保人，其个人门诊统筹年度高支付限额提高到140元/人.年；其他人员个人门诊统筹年度高支付限额维持50元/人.年不变。需要注意的是，这个支付比例50是不累计计算年度支付额度的。

同时，如果未能在征缴期内（以省、市下发的征缴通知为准）办理城乡居民参保缴费手续的视为城乡居民医保断保（含转参城镇职工基本医疗保险情况）。断保后续保的，续保年度城乡居民门诊统筹年度高支付限额调整回50元/人.年，连续缴费年限从零开始重新计算。如遇特殊情况实施补缴（以省、市下发的补缴或延长征缴通知为准），补缴期内正常参保缴费的，补缴年度其个人门诊统筹高支付限额享受50元/人.年，缴费年限连续计算。

三、近视手术与门诊统筹的关系

由于近视手术不属于医保报销范围，所以即使唐山有这样的门诊统筹政策，也不能用于报销近视手术费用。门诊统筹主要是针对一些普通的门诊疾病诊疗费用进行一定比例的支付，像糖尿病、高血压这样的病种（糖尿病高支付限额225元、高血压高支付限额375元）可以按照规定比例报销，但近视手术不在此列。

四、近视手术的选择与费用考虑

如果考虑进行近视手术，在唐山的患者应该先到当地眼科医院进行咨询和检查。因为不是每个人都适合昂贵或者先进的手术方式。要根据自身的屈光度数和角膜情况等因素来确定是否符合手术条件，进而选择适合自己的手术方式。例如，角膜厚度较薄的患者可能不适合某些对角膜切削较多的手术方式。并且，即使进行了近视手术，虽然可以摘掉眼镜，但眼球的长度没有改变，近视容易引起眼底并发症的风险依然存在。所以在考虑手术时，除了费用因素外，也要充分考虑手术的风险和自身眼部的实际情况。

综上所述，在唐山近视手术目前不能通过医保报销，患者需要自行承担手术费用，在选择手术时要综合多方面因素谨慎决定。

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