一、引言

武汉近视手术：医保报销的真相

在武汉，近视手术逐渐成为许多近视患者改善视力的选择。然而，一个普遍困扰大家的问题是：武汉近视手术医保能报销吗？这个问题涉及到医保政策以及近视手术自身的性质等多方面因素。了解这个问题的答案，有助于患者在进行近视手术规划时，更好地安排费用预算。

二、医保的覆盖范围

（一）医保政策的总体导向 医保主要是为了覆盖严重危害居民身体健康的重大疾病。其目的在于保障居民基本的医疗救治需求，在资源有限的情况下，优先确保对生命健康威胁较大的疾病得到保障。例如常见的癌症、心脏病、糖尿病等慢性和严重的疾病。这些疾病往往需要长期的治疗和高额的医疗费用，医保的介入能够减轻患者家庭的经济负担。

（二）近视手术未纳入医保报销的原因 近视手术不在医保的报销范围内。这是因为近视手术属于一种整形美容方面的手术，它不是必须要治疗的疾病，而是一种选择性的手术。与那些威胁生命健康的重大疾病不同，近视并不影响人体的基本生理机能正常运行，只是视力上的一种缺陷。人们选择做近视手术更多的是为了改善生活质量，提升美观度或者方便日常生活，例如不依赖眼镜或隐形眼镜来获得清晰的视力。所以，从医保政策的角度出发，近视手术不符合医保报销的范畴。

三、武汉近视手术的性质与特点

（一）主流近视手术方式 1. 激光近视手术 - 半飞秒（飞秒全激光手术）：术中先通过飞秒激光制作角膜瓣，再通过准分子激光打磨角膜基质层，然后复位角膜瓣。这个手术会形成一个的角膜瓣，它的优势是手术全程无刀，恢复快、舒适性高、疗效稳定、术后视觉质量好。适合近视1200度以下，散光600度以下，远视600度以下的人群。 - 全飞秒激光：在治疗过程应用激光，在角膜夹层中切出一个凸透镜形状的角膜薄层组织，用特制的工具把已制作好的夹层组织取出。手术微创、无瓣、生物力学稳定、恢复快、舒适性高。适合近视1000度以下，散光600度以内的人群。 2. ICL晶体植入术 - 这种手术采取加法的矫正策略不需要切削角膜，相当于在眼球内部植入了一个超薄矫正镜片，从而达到矫正的目的。它适合于1000度以上的超高度近视，或角膜太薄不适合激光手术的低中度近视。ICL晶体植入手术的大不同是可逆，并且手术微创、视觉质量高。

（二）近视手术的选择性 近视手术不是人人都可以做的。在进行手术之前，需要进行详细的术前检查，包括角膜厚度、角膜曲率、前房深度等指标的检查。只有通过严格的术前检查后，才能确定是否能做手术。这也进一步说明了近视手术是一种基于个人意愿和身体条件的选择性手术，而不是像治疗疾病那样的必需性手术，这也是它不被医保报销的一个重要因素。

四、近视手术的费用构成与医保关系

（一）近视手术的费用构成 近视手术的价格主要由术前检查费、手术费用以及术后护理费用这几部分构成。由于每个人的度数跟情况不同，所以给出的近视矫正的方案费用也会有所不同。例如，不同的手术方式，其手术费用有较大差异。激光近视手术中的半飞秒和全飞秒价格不同，ICL晶体植入术的价格也与激光手术有所区别。

（二）自费的现状 因为近视手术不在医保报销范围内，所以患者需要完全自费。在武汉，和其他地方一样，无论是在武汉爱尔眼科医院汉口医院、武汉武昌艾格眼科医院、武汉佰视佳眼科、武汉悦瞳眼科还是武汉汉阳艾格眼科医院等正规眼科机构做近视手术，都不能通过医保报销。患者在考虑做近视手术时，需要充分考虑自己的经济状况，选择适合自己的手术方式。

五、结论

综上所述，在武汉，近视手术不能通过医保报销。这是由医保政策的覆盖范围以及近视手术自身的性质（选择性、非致命性疾病相关手术）所决定的。虽然不能医保报销，但随着技术的不断发展，近视手术的安全性和有效性不断提高，对于那些希望改善视力并且有经济能力承担手术费用的患者来说，仍然是一个不错的选择。在选择手术时，患者应该充分了解不同手术方式的特点、自身的眼部条件以及费用情况，做出理性的决策。

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